理学療法士の高田彰人です。

今回は、スポーツ傷害の中でもよく耳にする「肉離れ」について解説します。

肉離れの発生率と再発率が高い裏には、重症度判定を誤り、早期復帰をしたが故に難治するケースもよく遭遇します。

こういったケースを少しでも減らすために、まずは肉離れについてまとめてみました。

「肉離れ」と聞くと軽視されてしまうことがありますが、重症度によってはスポーツ復帰に数ヶ月かかってしまうような症例もあります。

それを防ぐためには、受傷後の状態から重症度を予測することで医療機関の受診をすることが必要です。

軽症であれば医療機関へ受診しなくても良いという訳ではありませんが、重症度は受診の必要性の目安にもなります。

実際の受傷後の重症度分類を下記に説明するので、ぜひ参考にしてみてください。

日本整形外科学会のWebサイトより引用

肉離れを起こした選手は鋭い、力の抜けるような痛みを感じることが多く、選手が実感した感覚は重症度を反映している可能性があります。

「プチッ」「ピリッ」などは軽症例で、「バリッ」「バチン」「ドン」などは腱性部の断裂を疑わせます。（奥脇透．総合診療．2015）

腱・筋膜に損傷がなく、筋肉内または筋間（筋膜）の出血

筋腱移行部（特に腱膜）の損傷を認めるが、完全断裂・付着部の裂離は認めない

筋腱の短縮を伴う腱の完全断裂、または付着部裂離

スポーツ現場でも肉離れは軽視されがちでありますが、重症度の高い肉離れは腱損傷であり、場合によっては手術を要することもあります。

前述した受傷時の状況でも大体の予想はできますが、実際の予想と反して、MRIの結果にて重症度が高いこともあります。

検査もせずに肉離れと言われて不安を抱いている場合や、既に再発している場合などは、医療機関にてしっかりと診断を受けることを強くお勧めします。

肉離れは再発率が非常に高い疾患であり、筋肉の軽い出血から腱損傷まで幅広い疾患です。

従って、まずは自分がどの程度の肉離れなのか重症度を明確にすることが必要です。

そして、必要な安静期間を設けると共にリハビリテーションにて柔軟性・筋力・バランスなど機能改善を果たし、再発予防を努めていくことが重要となります。